肥胖由于體重的超標，長期以往會增加人體關節和肌肉負擔，繼而引起關節痛、損傷、背痛、肌肉-神經痛等，臨床上針對此類疼痛的治療通常會開具阿片類止痛藥。阿片類止痛藥是從阿片（罌粟）中提取的生物堿及體內外的衍生物，此類藥物是一種中樞性的止痛藥，與中樞特異性受體相互作用，發揮止痛效果，使用時會引起惡心嘔吐、便秘、過度鎮靜、膽絞痛、尿潴留、精神錯亂和神經毒性、呼吸抑制和藥物依賴等一系列不良反應。因此，阿片類止痛藥長期使用會嚴重威脅人的健康。根據美國疾病控制和預防中心的數據，1999年到2015年，有超過18.3萬人死于與處方阿片類藥物有關的用藥過量。其中在2012年，美國開出了2.5億張以上阿片類藥物處方，對美國3.19億人口來說，已經是天量。

最近，波士頓大學公共衛生學院（BUSPH）的兩項新研究^[1,2]就公布了肥胖人群使用阿片類止痛藥的情況，其研究發現肥胖人群使用阿片類止痛藥的比例遠超正常人群，且一般為長期使用，容易造成藥物濫用。

鑒于肥胖人群使用阿片類止痛藥的成癮性問題及由此造成的進一步傷害，學者呼吁一方面應加強肥胖的一級二級預防，從源頭控制，減少肥胖人群數量；另一方面需要開發新的止痛藥物，避免阿片類止痛藥濫用。

參考文獻：

1.       Association of Obesity With Prescription Opioids for Painful Conditions in Patients Seeking Primary Care in the US. JAMA Network Open. 2020;3(4):e202012.

2.       Obesity and Incident Prescription Opioid Use in the U.S., 2000?2015. Am J Prev Med 2020;000(000):1?10